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insulin resistance C-Reactive protein (CRP)
  Español (soon!) - November 20, 2008
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 Conference
"Épargne des antirétroviraux: Pourquoi? Comment?"
Pr. François Raffi (biography)
French - 2003-11-29 - 32 minutes
(36 slides)

Summary :
L'épargne d'une ou plusieurs classes d'antirétroviraux ou bien d'une molécule en particulier a pour objectifs la réduction du risque d'apparition de résistances, la prévention de toxicités à long terme, l'amélioration de l'observance ainsi que la diminution du coût global du traitement.
Le Pr François Raffi explique comment cette épargne peut se faire favorablement en retardant l'initiation d'un traitement. Il aborde ensuite, études cliniques à l'appui, les différentes solutions de traitements optimaux, en première ou deuxième ligne, avec leurs avantages et leurs inconvénients en termes d'efficacité virologique, de risque d'apparition de résistances ou d'effets secondaires indésirables: trithérapie de nucléosidiques, association de deux nucléosidiques à un non nucléosidique, inhibiteur de protéase boosté en monothérapie ou en association...
Et il conclut par l'option des interruptions thérapeutiques.

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Learning objectives :
En visionnant cette conférence, l'apprenant prendra connaissance :
- des arguments en faveur de l'épargne des antirétroviraux
- des différentes options d'épargne, en début de traitement ou bien à la suite d'un échec thérapeutique
- et de leurs risques et bénéfices

Bibliographic references :
Phillips AN, Staszewski S, Weber R, Kirk O, Francioli P, Miller V, Vernazza P, Lundgren JD, Ledergerber B; Swiss HIV Cohort Study; Frakfurt HIV Clinic Cohort; EuroSIDA Study Group. HIV viral load response to antiretroviral therapy according to the baseline CD4 cell count and viral load. JAMA. 2001 Nov 28;286(20):2560-7.

Raffi F, Reliquet V, Ferre V, Arvieux C, Hascoet C, Bellein V, Besnier JM, Breux JP, Garre M, May T, Molina JM, Perre P, Raguin G, Rozenbaum W, Zucman D. The VIRGO study: nevirapine, didanosine and stavudine combination therapy in antiretroviral-naive HIV-1-infected adults. Antivir Ther. 2000 Dec;5(4):267-72.

Le Moing V, Chene G, Leport C, Lewden C, Duran S, Garre M, Masquelier B, Dupon M, Raffi F; Antiproteases Cohorte (APROCO) Study Group. Impact of discontinuation of initial protease inhibitor therapy on further virological response in a cohort of human immunodeficiency virus-infected patients. Clin Infect Dis. 2002 Jan 15;34(2):239-47. Epub 2001 Dec 04.

   


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