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Conference
"L'importance de maintenir la mutation M184V" Prof. Mark Wainberg (biography) French - 2003-11-29 - 40 minutes
(39 slides)
Summary : La mutation M184V, dont la prévalence est très élevée chez les patients sous traitement, est logée sur le site catalytique de la transcriptase inverse et influence la réplication virale mieux que n'importe quelle autre mutation associée à la résistance antirétrovirale. Le Pr Mark Wainberg explique, résulats d'essais à l'appui, l'intérêt de maintenir cette mutation quand elle existe pour contrôler la réplication virale. Elle aurait aussi l'avantage de ralentir l'apparition d'autres mutations associées à des résistances à d'autres médicaments (Amprénavir, Efavirenz).
Le plus souvent sélectionnée en cours de traitement, elle peut aussi exister chez des patients au stade de primo-infection, comme d'autres mutations associées à des résistances aux autres antirétriviraux. Les charges virales des personnes infectées avec ces virus multirésistants sont alors inférieures à celles de malades infectés par des souches de virus sauvage. Et ces virus porteurs de la mutation M184V se transmettraient moins fréquemment que les virus sauvages et ceux portant d'autres mutations associées à une résistance.
Learning objectives : En visionnant cette conférence, l'apprenant saura :
- comment, à partir des différents essais effectués, on peut expliquer les conséquences de la mutation M184V sur la réplication virale
- l'intérêt de son maintien dans un régime thérapeutique antirétroviral
- l'impact de la présence de cette mutation en primo-infection
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